Extras din curs
- 1948, WHO (OMS) defineste sanatatea drept starea completa de bine dpdv:
1. Fizic
2. Mental
3. Social
Deci nu numai absenta bolii si/sau al infirmitatii!!
- Ewles di Simnett (1999) pun accentul pe multidimensionalitatea conceptului, ce cuprinde sanatatea:
1. Fizica
2. Mentala
3. Emotionala
4. Sociala
5. Spirituala
6. Si a relatiei cu mediul
- Dinamica evolutiei acestor concepte pe plan mondial are la baza:
- Progresele obtinute in clarificarea ETIOPATOGENIEI AFECTIUNILOR si implicit, clarificarii interrelatiilor existente intre SANATATEA ORALA, SANATATEA GENERALA SI STAREA DE BINE, reflectate in calitatea vietii.
- Sanatatea este strans legata de PROFILAXIE.
- Totalitatea masurilor luate pentru a preveni aparitia bolilor cu larga raspandire in mase sunt cuprinse in notiunea de PROFILAXIE.
- Termenul a fost extins de la bolile infecto-contagioase la toate afectiunile si chiar mai mult, la abaterile de la normele sociale (ex. Profilaxia delicventei).
- PREVENTIA acopera in intregime intelesul extins al termenului de PROFILAXIE, ele devenind in vorbirea curenta sinonime.
- PREVENTIA DENTARA studiaza ansamblul masurilor luate pentru a indeparta, corecta sau stopa manifestarea cauzelor care pot determina sau amplifica imbolnavirile aparatului dento-maxilar.
- MEDICINA DENTARA se ocupa cu tratamentul urmatoarelor afectiuni:
1. Caria dentara (C.D.)
2. Bolile parodontiului marginal (B.P.)
3. Bolile cavitatii orale dobandite, altele decat C.D. si B.P., cum ar fi cancerul oral, HIV/AIDS, infectiile oportuniste
4. Afectiuni cranio faciale, unde includem o larga varietate de stari , de la cele ereditare la diversele accidente
- Medicina dentara trateaza in principal (90% din timp) caria dentara si boala parodontala, care au ca factor etiologic comun/principal PLACA DENTARA MICROBIANA (placa dentara- P.D.,placa bacteriana, biofilmul microbian).
- Este motivul pentru care cele doua afectiuni au primit si numele de boli ale placii.
- C.D. si B.P. sunt cauzate de prezenta placii dentare si implicit a microoraganismelor care o compun , ele fiind definite ca boli infectioase.
- Ca orice boala infectioasa, bolile placii apar numai atunci cand numarul si calitatea asocierilor microbiene depasesc posibilitatile de aparare ale organismului.
- In scopul reducerii numarului acestor imbolnaviri , s-au elaborat un numar de STRATEGII PREVENTIVE care actioneaza in scopul:
1. Reducerii numarului agentilor microbieni cauzatori de boala
2. Cresterii rezistentei struc dento parodontale fata de atacurile microbiene si
3. A accelerarii proceselor reparatorii.
- In cazul ambelor afectiuni dento-parodontale, s-au constatat ca in lipsa placii dentare microbiene se produce o reducere spectaculoasa a incidentei acestor afectiuni.
- Initial programele preventive incercau sa reduca incidenta acestor boli numai prin DISPENSARIZARE
- Dispensarizarea realizeaza controale periodice prin care imbolnavirile, descoperite in faza lor incipienta, sunt tratate curativ.
- Dpdv practic si cu beneficii economice, se recomanda dispensarizarea copiilor din clasele primare, screening-ul incepe cu copiii de 6 ani, ce vor fi urmariti pana la varsta de 12 ani.
- Preventia oro-dentara actioneaza pe mai multe nivele:
1. In ultimul timp se vorbeste chiar si de preventie pre-primara - plecandu-se de la ideea ca bolile placii - ca boli infectioase- sunt transmisibile, motiv pentru care se vor lua masuri de educare, incepand, specific, cu femeia gravida si continua cu fiecare varsta in parte
..
- Prin care se incearca descoperirea cauzelor generatoare de boala, urmand ca prin aplicarea unor proceduri si substante, corect utilizate, sa se previna aparitia bolilor, stopandu-le inainte de a ajunge in stadiile ireversibile,cand tratamentul curativ devine necesar.
- Ex. In medicina dentara o parte a acestor masuri sunt cuprinse in termenului de IGIENA ORALA.
- In acest sens retinem faptul ca, leziunea specifica in cazul cariei dentare este PATA ALBA CRETOASA (white spoot), iar in cazul bolilor parodontale avem GINGIVITA (inflamatia lizereului gingival)
2. Preventia secundara
- Presupune surprinderea bolilor in faza de debut, cand prin aplicarea tratamentelor curative indicate le stopam evolutia, realizand si refacerea morfo-functionala a tesuturilor afectate
- Ex. In medicina dentara- obturarea proceselor carioase in faza lor de cavitate superficiala.
3. Preventia tertiara
- cuprinde totalitatea masurilor luate pentru a inlocui tesuturile distruse prin boala si reabilitarea morfo-functionala a pacientului spre un punct cat mai apropiat de normal,altfel spus de corectare si compensare a sechelelor
- costurile cresc, in timp ce satisfactia medicului si cu atat mai putin a pacientului, scade
o Procedurile preventiei primare sunt: in caria dentara, in principal
- Controlul mecanic si chimic al P.D.
- Disciplinarea consumului de carbohidrati
- Fluorizarea struct dure dentare
- Sigilarea santurilor si fosetelor coronare
- Educarea stomatologica a pacientilor.
o Aceasta presuoune ca nu intotdeauna prin masurile profilactice intreprinse reusim sa prevenim aparitia bolilor
o Preventia oro-dentara a aparut ca o necesitate data de:
- Prevalenta deosebita a afectiunilor buco dentare si de impactul lor biologic, economic si psiho- social.
- Prevalenta acestor afectiuni este este estimata la:
- Cca 90%-100% pentru caria dentara
- 60% pentru imbolnavirile parodontale, la pacientul de peste 35 ani
- 60% anomalii dento maxilare,
Preview document
Conținut arhivă zip
- Preventie oro-dentara.docx