Mortalitatea și sănătatea populației în Olanda

Mortalitatea reprezinta componenta negativa a miscarii naturale, fiind fenomenul demografic al deceselor intr-o perioada data de timp (de obicei un an).

Evenimentul demografic al acestui fenomen este decesul.

Decesul este evenimentul disparitiei definitive a oricarui semn de viata in orice moment dupa inregistrarea starii de nascut viu.

Factorii care influenteaza mortalitatea, in opinia lui Dan Rosca, sunt : nivelul de trai, nivelul material si cultural, eficienta activitatii sanitare, starea de sanatate a populatiei, morbiditatea (frecventa sau intensitatea imbolnavirilor intr-o populatie), razboaiele, calamitatile naturale.

Din punct de vedere al caracterului cauzelor de deces, mortalitatea poate fi endogena, determinate de caracteristicile interne ale individului (boli degenarative), sau exogena, provocata de cauze externe (accidente, epidemie).

In analiza mortalitatii exista doua modalitati de abordare: transversala, analiza mortalitatii intr-un an calendaristic sau o perioada anumita de timp, si longitudinala, prospectiv sau retrospective, in care analiza mortalitatii este o analiza de cohorta sau generatie.

Indicatorii utilizati in masurarea mortalitatii sunt:

- Rata generala/bruta de mortalitate: RBM=D/P*1000 (M-rata deceselor, P-nr.mediu al populatiei, RBM-rata bruta a mortalitatii);

- Rate specifice de mortalitate:

- Pe sexe : barbati: RMm=Dm/Pm*1000; femei: RMf=Df/Pf*1000;

- Pe grupe de varsta: RMx=Dx/Px*1000;

- Pe cauze de decese: mc= (Mc/P)*100;

- Speranta de viata, denumita in limbajul curent durata medie a vietii sau viata medie, reprezinta numarul mediu de ani pe care l-ar trai o persoana (dint-o cohorta ipotetica), nascuta in anul de referinta, si care ar fi afectata, la fiecare varsta, de mortalitatea ce caracterizeaza varsta rspectiva in populatia data, la momentul analizei.

Mortalitatea infantila, dupa opinia lui Mihai Tarca, este multimea deceselor populatiei in varsta de 0 ani, inregistrate intr-o perioada de timp, de obicei un an calendaristic.

Factorii de risc ai mortalitatii infantile sunt: factori endogeni, care tin de mama (varsta, paritate, avorturi in antecendente, patologie generala si obstetrical, accidente in timpul nasterii, interventii obstetricale) si care tin de copil (greutate mica la nastere, sexul masculine, rangul nou-nascutului,varsta, handicapuri biologice), factori exogeni (intoxicatii, accidente, factori de mediu), factori care tin de familie (stare civila a mamei, familie dezorganizata, nivelul scazut de instructive, venitul familiei, conditii de locuit nesatisfacatoare, familii cu domiciliul nestabil, alcoolismul, vagabondaju, tinerele familii in primul an de la constituirea lor), factori demografici si factori economico-sociali si de mediu.

Principalii indicatori de masurare a mortalitatii infantile sunt:

- rata mortalitatii infantile : m0= (M0/N)*1000 (M0-suma deceselor inregistrate la copii in varsta de pana la 1an, N-nr.nascutilor vii, m0-rata mortalitatii infantile);

- Rata de mortalitate infantile pe medii: RMIU,R=Decese 0-1an din U,R/Nr.nascuti vii din U,R*1000;

- Rata de mortalitate infantile pe sexe: RMIM,F=Decese 0-1an din M,F/Nr.nascuti vii din M,F*1000;

- Rate de mortalitate infantile in functie de varsta la deces:

- Rata neonatala precoce =decese 0-6zile/nr.nascuti vii*1000

- Rata neonatal tardiva=decese 7-27 zile/nr.nascuti vii*1000

- Rata neonatal=decese 0-27 zile/nr.nascuti vii*1000

- Rata postneonatala=decese 28-364 zile/nr.nascuti vii*1000

- Rata perinatala=nascuti mort+decese 0-6 zile/nr.nascuti vii*1000