Extras din referat
DEFINITIE
Blocantele beta-adrenergice sunt medicamente care blocheaza competitiv receptorii beta- adrenergici, impiedicand actionarea lor de catre noradrenalina eliberata in terminatiile simpatice si alte terminatii adrenergice si de catre catecolaminele circulante (adrenalina si noradrenalina).
Clasificarea beta-blocantelor
FARMACOCINETICA
Beta-blocante hidrofile (atenolol, nadolol, sotalol, betaxolol, nebivolol):
-coeficient de absorbtie digestiva redus ( < 60%;)
-biotransformare hepatica si efect al primului pasaj hepatic nesemnificative;
-biodisponibilitate p.o. redusa cu exceptia sotalolului care are Bd de 90%;
-absorbtia p.o este scazuta de alimente;
-excretie renala in forma netransformata;
-legare de proteine plasmatice practic nula;
- T1/2 peste mediu si lung (10-20 de ore);
Beta-blocante lipofile (propranolol, metoprolol, oxprenolol, timolol, pindolol, acebutolol):
-absorbtie digestive inalta (80-90%);
-biotransformare hepatica masiva cu effect al primului pasaj ridicat;
-Bd p.o. redusa;
-legare de proteine plasmatice in procente mici, medii si mari;
-difuziune prin BHE buna, cu efecte secundare la nivel SNC;
-epurare predominant hepatica (propranolol, oxprenolol, alprenolol, labetalol) sau mixta hepatica si renala ( acebutolol, pindolol, timolol);
- T1/2 relativ scurt (2-5 ore);
FARMACOTOXICOLOGIE
Efecte secundare:
Fenomene depresive, dupa tratament indelungat ( beta-blocantele lipofile)
Astenia, consecinta a: reducerii fluxului sanguine periferic; impiedicarea cresterii debitului cardiac in efort;
Bradicardie , BAV;
Decompensare cardiaca la cei cu o compensare la limita;
Hipotensiune cu tendinta la colaps;
Bronhoconstrictie;
Favorizarea si agravarea crizelor hipoglicemice la diabetici;
Potentarea efectului hipoglicemiantelor;
Tulburari ischemice periferice
Conținut arhivă zip
- Beta Blocantele.ppt