Extras din referat
Definiție
Entorsa reprezintă o alterare traumatică a structurilor capsulo-ligamentare articulare inextensibile și se produce printr-o mișcare bruscă și brutală, care depășește limitele fiziologice ale articulației respective, cu distensia sau ruptura completă/ incompletă a ligamentelor, în funcție de gravitatea traumatismului și persistența factorului traumatic.
Clasificarea anatomopatologică:
a) Entorsa de gradul I - întindere ligamentară, articulația prezentând o ușoară sensibilitate, edem și rigiditate;
b) Entorsa de gradul II - ruptură ligamentară parțială; zonele lezate sunt sensibile la palpare, prezintă durere, edem și echimoză;
c) Entorsa de gradul III - ruptură ligamentară totală sau smulgerea osoasă a ligamentelor; articulația prezintă edem și echimoză severe iar mersul este imposibil din cauza durerii puternice.
Entorsa externă este cea mai frecventă și se produce ca o urmare a mișcării de inversie forțată a piciorului. Ligamentul lateral extern este format din trei fascicule:
- talo-fibular anterior (care este tracționat când piciorul este în flexie plantară și se rupe dacă se produce o inversie brutală);
- calcaneo-fibular (care este întins cand piciorul este în unghi drept, rupându-se la inversia din această poziție);
- talo-fibular posterior (se rupe mai rar; piciorul trebuie prins în dorsiflexie și supinatie).
Entorsa internă se produce prin leziunea ligamentului deltoid în urma mișcării de eversie a piciorului; este rar întâlnită datorită rezistenței acestui ligament.
FIȘA DE TRATAMENT
Anamneză:
Nume si prenume: Zamfir Sofia
Data nasterii: 03.07.1998
Ocupatia: Student
Sex: F
Varsta: 20 ani
Diagnostic clinic: Entorsă de gleznă dreaptă prin inversie, grad II
Diagnostic funcțional:
- leziuni ale țesutului subcutanat: hematom, echimoză;
- prezența unei ușoare poziției vicioase a membrului afectat;
- diminuarea mobilității articulației gleznei;
- tonus muscular scăzut.
Obiective:
- controlul durerii și reducerea inflamației;
- refacerea mobilității articulare;
- îmbunătățirea forței și rezistenței musculare;
- reeducarea mersului.
Program terapeutic:
- în scop antalgic, antiinflamator și circulator s-a administrat tratament medicamentos, precum și electroterapie, ultrasunete, laser și magnetoterapie;
- refacerea mobilității articulare prin mișcări active;
- refacerea echilibrului muscular: acest proces este legat de statica normala a piciorului (echilibrul de repaos este asigurat de ligamente și doar tricepsul sural este în activitate, trăgând gamba posterior). A prezentat doua etape:
a. în prima etapă s-a lucrat pentru tonifierea musculaturii prin metode obișnuite de izometrie și exercitii cu rezistență progresivă;
b. în a doua etapă s-au făcut exerciții de coordonare și refacere a echilibrului senzitivo motor (coordonarea mișcărilor gleznei, dezvoltarea echilibrului).
Preview document
Conținut arhivă zip
- Entorsa.docx