Protecția consumatorului în domeniul asistenței medicale

INTRODUCERE

Statul, prin mijloacele prevazute de lege, protejeaza cetatenii in calitatea lor de consumatori, asigurand informarea completa despre caracteristicile esentiale ale produselor si serviciilor, apara si asigura drepturile si interesele legitime impotriva unor practici abuzive.

Protectie inseamna recunoasterea ca orice consumator, chiar bine informat, poate deveni victima abuzurilor impotriva carora e dator sa lupte, iar legea inseamna nu doar eliminarea abuzurilor, ci si sanctionarea vinovatilor. Consumatorul are obligatia de a se informa si de a reflecta asupra achizitionarii. Constientizand abuzurile trebuie sa ceara eliminarea lor, anularea clauzelor defavorizatoare si eventual reglementari contractuale noi.

Dincolo de propria protectie, se utilizeaza retragerea produselor de pe piata sau suprimarea clauzelor abuzive si eventuala reparare a prejudiciilor constatate.

Asistenţa medicală se acordă prin furnizorii de servicii: cabinete ale medicilor de familie, cabinete ale medicilor specialişti, policlinici, spitale, servicii de ambulanţă, centre medico sociale etc. Toţi aceştia, persoane fizice sau instituţii, pot încheia contracte de furnizare servicii cu casele judeţene de asigurări de sănătate. În aceste condiţii, asiguraţii au dreptul la serviciile medicale ce le sunt necesare, fără să plătească direct, costul acestor servicii fiind achitat de către casa de asigurări de sănătate la care asiguratul a plătit contribuţia de asigurări de sănătate. Astfel, pentru a nu plăti serviciile medicale, asiguraţii trebuie să se adreseze numai furnizorilor care au contract cu casa de asigurări de sănătate. Pentru persoanele care nu sunt asigurate, plata serviciilor se efectuează direct de către acestea.

CAPITOLUL I – REGLEMANTARI LEGISLATIVE PRIVIND PROTECTIA CONSUMATORULUI IN DOMENIUL ASISTENTEI MEDICALE

Legea nr.95 din 14.04.2006 privind reforma in domeniul sanatatii

Cap. I. Raspunderea personalului medical

In articolul 642 se mentioneaza ca personalul medical raspunde civil pentru prejudiciile produse din eroare, neglijenta sau cunostinte medicale insuficiente in exercitarea profesiunii, prin acte individuale in cadrul procedurilor de preventie, diagnostic sau tratament. De asemenea, personalul medical este raspunzator pentru prejudiciile ce decurg din nerespectarea reglementarilor privind confidentialitatea, consimtamântul informat si obligativitatea acordarii asistentei medicale, dar si pentru prejudiciile produse in exercitarea profesiei atunci când isi depaseste limitele competentei, cu exceptia cazurilor de urgenta in care nu este disponibil personal medical ce are competenta necesara.

De asemenea in acest articol se mentioneaza si faptul ca personalul medical poate raspunde penal daca fapta care a cauzat prejudiciul, constituie infractiune conform legii.

Cap. II. Raspunderea civila a furnizorilor de servicii medicale, materiale sanitare, aparatura, dispozitive medicale si medicamente.

Articolul 644 se refera la unitatile sanitare publice sau private furnizoare de servicii medicale care sunt raspunzatoare pentru prejudiciile produse in activitatea de preventie, diagnostic sau tratament, in situatia in care acestea sunt consecinta:

a) Infectiilor nosocomiale, cu exceptia cazului când se dovedeste o cauza externa ce nu a putut fi controlata de catre institutie;

b) Defectelelor cunoscute ale dispozitivelor si aparaturii medicale folosite in mod abuziv fara a fi reparate;

c) Folosirii materialelor sanitare, dispozitivelor medicale, substantelor medicamentoase si sanitare, dupa expirarea perioadei de garantie sau a termenului de valabilitate a acestora dupa caz.

d) Acceptarii de echipamente si dispozitive medicale, materiale sanitare, substante medicamentoase si sanitare de la furnizori fara asigurarea prevazuta de lege.

Cap. III. Consimtamântul informat

In articolul 649 se defineste consimtamântul informat, care este acordul pacientului pentru a fi supus la metode de preventie, diagnostic si tratament, dupa explicarea lor de catre medic, asistent medical sau moasa.

In acelasi articol,649 se mentioneaza ca in obtinerea consimtamântului informat, medicul, asistentul medical/moasa este dator sa prezinte pacientului informatii la un nivel stiintific rezonabil pentru puterea de întelegere a acestuia. Informatiile trebuie sa contina: diagnosticul, natura si scopul tratamentului, riscurile si consecintele tratamentului propus, alternativele viabile de tratament, riscurile si consecintele lor, prognosticul bolii fara aplicarea tratamentului.

Vârsta legala pentru exprimarea consimtamântului informat este mentionata in articolul 650 si este de 18 ani. Minorii isi pot exprima consimtamântul in absenta parintilor sau reprezentantului legal doar in situatii de urgenta, când parintii sau reprezentantul legal nu pot fi contactati, iar minorul are

discernamântul necesar pentru a întelege situatia medicala in care se afla sau in situatii medicale legate de diagnosticul si / sau tratamentul problemelor sexuale si reproductive, la solicitarea expresa a minorului in vârsta de peste 16 ani.

Cap. IV. Obligativitatea asigurarii asistentei medicale

In articolul 652 se vorbeste despre obligativitatea unui medic, asistent medical sau moasa de a acorda asistenta medicala sau îngrijiri de sanatate unei persoane decât daca a acceptat-o in prealabil ca pacient, Medicul, asistentul medical sau moasa are obligatia de a accepta pacientul in situatii de urgenta, când lipsa asistentei medicale poate pune in pericol in mod grav si ireversibil

sanatatea sau viata pacientului.

Medicul, asistentul medical sau moasa nu poate refuza asistenta medicala/ îngrijiri de sanatate pe criterii etnice, religioase si orientare sexuala sau pe alte criterii de discriminare interzise prin lege.

Articolul 655: In acordarea asistentei medicale sau îngrijiri de sanatate personalul medical are obligatia aplicarii standardelor terapeutice stabilite prin ghiduri de practica in specialitatea respectiva, aprobate la nivel national, sau, in lipsa acestora, standardele recunoscute de comunitatea medicala a specialitatii respective.

Guvernul a aprobat în şedinţa din 17.12.2008, printr-o Hotărâre, Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009. Actul normativ va intra în vigoare de la 1 aprilie 2009.