Teoriile dependenței și plan de intervenție pentru o persoană toxico-dependentă

In prezent, dependenta de droguri reprezinta un fenomen cu implicatii majore atat din punct de vedere medical , afectand puternic sanatatea fizica si psihica, dar si social.Consumul de droguri reprezinta o situatie complexa si nu este una dintre problemele care se preteaza la concluzii simple Psihologul William Lenters observa complexitatea comportamentului adictiv, spunand: "Exista multe intrebari legate de aceasta sintagma: Dependenta, de ce? Este dependenta sau adictia este o boala? Un pacat? O tulburare psihica? Anomalie a personalitatii? Sunt implicati factori ereditari genetici? Sunt dependentii responsabili moral de comportamentul lor nebunesc si de recaderile multiple? Este adictia doar o nevroza obsesivo-compulsiva? Sau numai o scuza pentru comportamentul antisocial? Care sunt cauzele care ii determina pe unii sa devina dependenti, in timp ce altii nu au nici un risc?

Asa cum putem vedea din afirmatia lui William Lenters, dependenta este un termen complex, iar pentru a putea intelege mai bine limitele acestui cuvant avem nevoie de definitii, care sa stabileasca obiectul dependentei.

Adictia reprezinta acea "dependenta fata de un obiect, o substanta sau o activitate, in lipsa careia o persoana traieste un discomfort major. Aceasta poate merge de la adictia fata de unele alimente, pana la adictia fata de alcool, tutun, droguri, jocuri de noroc, jocuri pe computer sau internet."

Sorin Sandulache defineste adictia ca " orice forma de gandire sau comportament habitual, repetat si dificil sau imposibil de controlat."

"Prin dependenta de drog se intelege ansamblul fenomenelor fiziologice, comportamentale si cognitive legate de consumul unei substante, consum care are un aspect prioritar in ciuda efectelor negative pe care le determina . In definitia dependentei sunt introduse aceleasi criterii ca si la addictie, insistandu-se in plus asupra notiunii de toleranta si de factori psihosociali."

Sorin Sandulache observa ca " tineri traiesc intr-o societate foarte permisiva fata de toxice uzuale si droguri, totusi acesta ridica intrebarea de ce unii devin victimele acestor substante, iar altii nu?"

Fenomenul dependentei de droguri a fost studiat si analizat de-a lungul timpului , iar specialisti din mai multe domenii au formulat diverse teorii.

"Teoriile recente au emis ipoteza ca motivatia consumului de droguri nu se reduce doar la proprietatile chimice ale drogului, intrucat exista date comparative care arata ca unii indivizi devin dependenti de la primele administrari la doze mici, iar la altii comportamentul addictiv nu apare nici la doze mai mari de drog; explicatia ar consta in radacinile adanci ale fenomenului, care-i confera implicatii sociale profunde, cum ar fi insatisfactia in plan social, cadrul socio-familial"

Astazi , putem imparti aceste teorii in 3 mari categorii ; teorii biologice, teoriile psihologice si teoriile sociologice.

Teorii medicale /biologice

Teoriile biologice se refera la explicatiile biologice asupra consumului de droguri ca acesta se focalizeaza, asupra mecanismelor genetice sau constitutionale ale organismului uman. Insa, comparativ cu explicatiile date alcoolismului-spre exemplu-cele oferite altor tipuri de abuz de droguri sunt mai rare si mai putin convingatoare. Trebuie insa retinut neaparat faptul ca genele nu sunt implicate in mod direct in abuzul de droguri, desi, asa cum subliniaza unii cercetatori, prezenta sau absenta lor poate creste sau diminua probabilitatea ca o persoana anume sa devina dependenta de droguri.

McKim a descris in 1977, 3 modele ale motivului pentru care oamenii devin dependenti de droguri si anume : 1.modelul bolii 2. modelul dependentei fizice, 3.modelul sistemului de recompensa cerebrala. Teoriile medicale ale dependentei au incercat sa explice ceea ce se intampla "in relatia organism - drog, care este mecanismul adictiei, al prejudiciei si repercusiunilor, daca adictia este sau nu conditionata genetic. Totusi indiferent de natura teoriilor propuse, a mecanismelor studiate, aceste teorii nu au putut sa raspunda pe deplin motivatiei inceperii consumului de droguri si a dobandirii comportamentului adictiv, in ciuda chiar poate a constientizarii unei consecinte aducatoare de prejudicii majore asupra sanatatii fizice si psihice a organismului, ceea ce ne oindeamna sa credem sa poate radacina reala a semnificatii acestor fenomene are radacini care nu tin de drogul propriu zis ci de factori precum contextul psiho-social individual.