Extras din curs
Boala de reflux gastroesofagian
Diagnostic şi tratament
A. Scorpan
doctor în ştiinţe medicale
Definiţie:
• Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) constituie o entitate clinică independentă cauzată de mecanisme complexe de perturbare a motilităţii tractului digestiv superior cu retropulsia conţinutului gastric sau intestinal în esofag. Boala decurge cu diverse simptome (esofagiene şi extraesofagiene), însoţite sau nu de leziuni ale mucoasei esofagului, esofagita de reflux reprezentând consecinţa acesteia.
Etiopatogenia BRGE
I. Refluxul gastroesofagian
• Dereglarea mecanismului antireflux:
– incapacitatea SEI
– segmentul intrabdominal al esofagului
– ligamentul frenoesofagian
– rozeta de mucoasă (valvula Gubarev)
– unghiul His < 30˚
– muşchiul frenic, în special pilierii lui mediali
II. Clearence-ul esofagian
• activitatea motorie a esofagului
• forţa gravitaţională
• secreţia salivară
• secreţia glandelor esofagiene
Etiopatogenia BRGE
III. Dereglarea evacuării gastrice
• motilitatea antrală anormală
• reflux duodenogastric
• combinarea ambilor factori
IV. Factorii de protecţie a mucoasei
• microcirculaţia regională
• capacitatea de regenerare a epiteliului esofagian
Clasificarea esofagitei de reflux
(Los Angeles).
Clasificarea esofagitei de reflux
(clinică)
• În funcţie de - severitatea simptomatologiei clinice
- gradul esofagitei
• BRGE – formă uşoară: simptome rare (1-2 ori/săpt)
• BRGE – formă medie: simptomatologie de reflux moderată, sau fără examen endoscopic, sau cu EDS negativă A sau B
• BRGE – formă severă: simptomatologie de reflux severă şi esofagită grad C sau D
Dependenţa dintre forma clinică a BRGE şi durata în timp a maladiei, ani
Manifestările clinice ale BRGE
Caracteristica durerii în funcţie
de evoluţia BRGE
Acuze asociate în BRGE
Dependenţa dintre gradul de severitate a BRGE şi simptomele respiratorii
Caracterul modificărilor prin intermediul fibroesofagoscopiei
Caracterul modificărilor prin intermediul fibroesofagoscopiei
Caracterul modificărilor prin intermediul fibroesofagoscopiei
Preview document
Conținut arhivă zip
- Boala de Reflux Gastroesofagian.doc
Alții au mai descărcat și
DATE IDENTIFICARE Nume Vlad Prenume Mihaela Vârsta 72 ani Naționalitate Română Religie Ortodoxă Profesie Profesor de istorie DATA INTERNĂRII...
I. Aspecte introductive Intoxicatia reprezinta starea patologica determinata de actiunea unei substante toxice ce a patruns in organism si de...
Organizatia Mondiala a Sanatatii urmareste sa gaseasca si sa aplice anumite principii etice in practica medicala actuala, si anume asigurarea unui...
1. Legea securităţii şi sănătăţii în muncă Legea nr. 319/2006 a securităţii şi sănătăţii în munca îndeplineşte rolul de lege fundamentală în...
Stres, sau stress, reprezinta sindromul de adaptare pe care individul il realizeaza in urma agresiunilor mediului; ansamblu care cuprinde...
Cancerul mamar este cea mai des intalnita forma de cancer la femei Cancerul mamar reprezinta prima cauza de deces prin cancer la femei Incidenta...
Te-ar putea interesa și
Am ales această tema în ideea că îmi voi completa şi îmbogăți cunostințele, în ceea ce priveşte domeniul „Relațiilor Publice”. În specializarea pe...
CAPITOLUL 1 ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA APARATULUI RESPIRATOR Aparatul respirator (fig. 1.) este format din totalitatea organelor care contribuie la...
Clasificare ştiinţifică Regn: Bacteria Încrengătură: Proteobacteria Clasă: Epsilon Proteobacteria Ordin: Campylobacterales Familie:...
AFECTIUNILE APARATULUI DIGESTIV :definitie, etiologie, simptomatologie, investigatii,principii de tratament AFECTIUNILE ESOFAGIENE - ESOFAGITA...
BRGE Definiţie Totalitatea simptomelor produse de refluxul conţinutului gastric în esofag RGE fiziologic – bariera antireflux nefuncţională RGE...