Cuprins
- 7. Boli hematologice neonatale
- 7.1.Anemiile neonatale
- 7.2.Policitemia (poliglobulia)
- 7.3.Hemoragiile neonatale:
- 7.3.1.Coagulopatii
- 7.3.2.Trombocitopeniile neonatale:
- 7.3.2.1.Forme clinice
- 7.3.2.2.Tratamentul trombocitopeniilor n.n
Extras din curs
7.1.Anemiile neonatale
- Definiţie, aspecte generale: scăderea sub nivel critic al nr.hematii şi/sau a nivelului Hb
- Nivel normal Hb n.n.la termen 17 g%
prematur 15 g%
- La nou născut Hb are două componente:
- HbF (afinitate mare pt.O2)
- HbA (afinitate mică pt.O2)
- Etiologie:
- pierderi sanguine:
1. antenatal - transfuzia fetofetală sau fetomaternă, leziuni cordon omb., sângerări placentare.
2. intranatal - cefalhematom, hemoragii ventriculare, traumatisme
3. postnatal - boala hemoragică a nou născutului, hemoragii interne, div.Meckel, recoltări frecvente
- hemoliză: izoimunizare, deficit Gl6p-D sau piruvatkinază,
sferocitoza, talasemie, infecţia cu parvovirus B19.
- tulburări de producţie: 1. anemii aplastice cong.
2. prematuritatea
3. leucemia cong.
4. infecţii perinatale
- anemia fiziologică a nou născutului: mecanism complex :
1. hematii fetale cu durată de viaţă redusă
2. producţie insuficientă de eritopoietină
3. epuizarea rezervelor
4. creşterea rapidă
- Diagnostic anemie nn:
1. paloare, tahicardie
2. insuficienţă cardiacă congestivă
3. şoc (în formele cu instalare rapidă)
4. laborator
- Cronologia apariţiei anemiei:
1. la naştere: hemoragii, stări hemolitice
2. la cîteva zile: celelalte cauze
3. anemia fiziologică: apare la 6 săptămâni la prematur
şi la 8 - 12 săptămâni la nn la termen.
- Tratament:
- transfuzii: în cazuri bine justificate, valori mici ale Hb (<10 g%), prezenţa bolilor asociate
- eritropoietin: la prematuri şi în anemii hemolitice
- fier şi acid folic: în formele uşoare, împreună cu alimentaţie corespunzătoare vârstei.
Preview document
Conținut arhivă zip
- Boli Hematologice Neonatale.doc
- Boli Hematologice Neonatale.ppt