Extras din curs
CANCERUL BRONHOPULMONAR
FACTORI DE RISC
Carcinoamele bronhopulmonare - reprezintă cea mai frecventă cauză de mortalitate prin cancer atât la bărbaţi cât şi la femei
În România, locul întâi în mortalitatea la bărbaţi şi locul al 4-lea la femei
a) Fumatul: 85% din cancerele bronhopulmonare sunt datorate
fumatului
Riscul de 30 de ori mai mare pentru fumători
Riscul – corelat cu doza cumulativă, cuantificată în “pachete-ani”
Fumatul de ţigară – nitrosamine, hidrazine, hidrocarburi aromatice
Inhalarea pasivă – la fel de nocivă ca fumatul activ
FACTORI DE RISC
b) Azbest – mezotelioame
c) Radiaţii ionizante
d) Radon
e) Alţi carcinogeni chimici: beriliu, nichel, Cr, clormetileter, poluanţi atmosferici
f) Susceptibilitate genetică
g) Afectiuni pulmonare (scerodermie, cicatrici granulomatoase)
h) Existenţa unui alt cancer (ORL sau pulm) în antecedentele personale
ISTORIA NATURALĂ
Origine
- 3/4 originea în mucoasa bronşiilor mari, fiind accesibile bronhoscopiei
- 1/4 localizate periferic, în teritoriul bronhiilor segmentare şi subsegmentare
Tipuri histologice:
I ) Carcinoame non-small cell
Carcinomul epidermoid
Adenocarcinomul
Carcinomul nediferenţiat cu celule mari
Carcinom adenoscuamos (rar)
ISTORIA NATURALĂ
II) Carcinom cu celule mici
III) Tumori carcinoide : tipic, atipic
TIPURI DE EXTENSIE
a) prin contiguitate
spre organe mediastinale
pleură perete toracic
b) limfatică
N1 – hil homolateral
N2 – mediastin sup. homolateral
N3 – SCV, hil şi mediastin contralateral
TIPURI DE EXTENSIE
c) hematogena
ficat
os
SNC
SR
măduvă osoasă
părţi moi
pulmonară
d) Endobronşică – meta. pulm.
FORME ANATOMO-CLINICE:
a) Cc epidermoid, pavimentos sau scuamos (40 %)
central
evoluţie locală spre mediastin => atelectazii, infecţii
rar forme periferice (excavate)
meta. frecvent în GSC, puţin şi tardiv hematogen
Carcinom scuamos cu localizare centrala
Conținut arhivă zip
- Cancerul Bronhopulmonar.ppt