Obstretica

Anatomia organelor genitale feminine

Organele genitale feminine se impart din punct de vedere topografic in organe genitale externe si organe genitale interne

Organele genitale externe feminine compun vulva si alaturi de vagin servesc functia copulatorie

Organele genitale interne feminine asigura:

- secretia hormonilor sexuali feminini

- ovulatia

- sunt sediul fecundatiei

- asigura transportul oului fecundat, implantarea si dezvoltarea lui

- asigura nasterea

Organele genitale externe

Vulva – regiune cuprinsa intre pube, centrul perineului si radacina coapselor

Cuprinde :

- muntele lui Venus

- labiile mari

- labiile mici

- clitorisul

- himenul

- vestibulul

- orificiul uretral

- o serie de structuri glandulare si vasculare

Organele genitale externe

Muntele lui Venus – este regiunea situata inaintea simfizei pubiene, formata din tesut fibro-conjunctiv si adipos

Labiile mari – sunt doua pliuri cutanate care contin tesut adipos. Extremitatile lor anterioare se unesc pe linia mediana formand comisura vulvara anterioara, iar cele posterioare comisura vulvara posterioara. Fetele externe sunt pigmentate si acoperite cu par, iar cele interne sunt netede, de culoare roz.

Labiile mici – sunt doua pliuri mucoase subtiri, situate inauntrul labiilor mari. Extremitatile lor anterioare se dedubleaza, o parte trece deasupra clitorisului si impreuna cu omoloaga formeaza capusonul clitorisului, iar cealalta parte a dedublarii trece sub clitoris si cu omoloaga formeaza frenul clitorisului

Organele genitale externe

Clitorisul – organul erectil al femeii. Este format din gland, corp si radacina. Glandul contine numeroase terminatii nervoase si corpusculii voluptatii, corpul si radacina fiind formate din corpi cavernosi.

Himenul – membrana formata din tesut conjunctiv-elastic, acoperita de mucoasa. Inchide introitul vaginal la virgine, fiind prevazut cu unul sau mai multe orificii. Se rupe la primul raport sexual, la femeile care au nascut, resturile himenale sunt transformate in carunculii mirtiformi

Vestibulul – regiunea triunghiulara delimitata de clitoris, labiile mici si comisura anterioara a labiilor mari

In aria lui se afla glandele lui Bartholin si orificiile glandelor Skene

Organele genitale externe

Perineul – regiune anatomica rombica, situata intre:

- simfiza pubiana anterior

- tuberozitatile ischiatice lateral

- varful coccisului posterior

Linia care uneste tuberozitatile ischia-tice il imparte in:

- perineu anterior ( corespunde vulvei )

- perineu posterior ( corespunde regiunii orificiului anal si planseului pelvian

Organele genitale externe

Planseul pelvian – format din muschi si aponevroze, dispuse in trei straturi:

- doua superficiale formeaza planseul perineal

- al treilea profund formeaza diafragma pelviana

Planseul perineal – format din doua straturi:

- superficial – piele, tesut celular subcutanat, aponevroza peri-

neala superficiala, m. ischiocavernosi, bulbocaver- nosi, transvers superficial si sfincterul anal extern

- profund – m. transvers profund al perineului

Diafragma pelviana – m.ridicatori anali si fascia endopelviana. Este strabatuta de uretra, vagin, rect

Organele genitale externe

Vascularizatia : a. si v. rusinoase interne si externe

Limfaticele dreneaza in ggl. inghinali

Organele genitale interne

Vaginul – conduct musculo-membranos, face legatura intre vulva si uter. Are o lungime de 7-8 cm si este orientat de jos in sus si antero-posterior, formand cu orizontala un unghi de 60º, deschis anterior.

Extremitatea inferioara se deschide la exterior prin introitul vaginal. Extremitatea superioara se insera pe colul uterin, la unirea 2/3 inf. cu 1/3 sup., colul avand astfel o portiune intravaginala si una supravaginala. Insertia vaginului si colul formeaza domul vaginal, care are 4 funduri de sac: unul anterior, doua laterale, unul posterior

Organele genitale interne

Vaginul – este format din trei straturi:

- superficial – tesut conjunctiv, cu putine fibre musculare (adventitia)

- mediu – doua straturi musculare netede ( longitudinal extern, circular intern )

- intern – mucoasa asezata pe un strat conjunctiv, bogat in vase sanghine si noduli limfatici

Epiteliul mucoasei - pavimentos, stratificat, necornificat, lipsit de glande. Receptor hormonal.

Vascularizatie: ramuri din a. uterine, vezicale, hemoroidale mijlocii, rusinoase interne. Venele – v. uterine, plexul recto vaginal, v. hemoroidale

Inervatie: plex hipogastric si sacrat prin n.rusinosi interni