Extras din curs
Def: 1999 - Conditie patologica ce se instaleaza datorita act. unei forte mecanice:
Modificarea starii de constienta
Amnezie
Fracturi
Tulburari neurologice
Modificari psihologice
Leziuni intracraniene
Generalități
Particularități craniu
Greutate mare comparativ cu dimensiunile
Relativă instabilitate
Craniu- cavitate rigidă
Circumstanțe
- Agresiuni
- Accidente
- Suicid
Mecanisme de producere
Directe
Accelerație - leziuni loc impact
Decelerație- contralovitură- frecv. mare
Mixte- accelerație + decelerație- leziuni loc impact + contralovitură
Indirecte - transmitere mediata a liniilor de forta
Accelerație/decelerație fără impact - fractura whiplash
Impact în altă regiune a corpului- picioare/bărbie
Mecanisme prin acceleratie- leziuni
Sunt descrise trei tipuri de accelerație:
accelerație translațională
Acceleratia rotatorie
Accelerația angulară
Leziuni focale - apar datorită diferențelor de accelerație/decelerație dintre calvarie și encefal, mișcarea celui din urmă fiind încetinită și amortizată de LCR,
Leziunile difuze apar ca urmare a deformării mecanice, induse de accelerație/decelerație, asupra parenchimului cerebral
Leziuni de contralovitura
se vor forma în zona diametral opusă locului de impact
se combină două forțe: una ia naștere la punctul impactului primar și alta transmisă prin peretele osos cranian
În practică - daca fracturile sunt notabile ca dimensiuni, contralovitura se întâlnește mult mai rar
Există leziuni care pot fi interpretate eronat ca fiind leziuni de contralovitură
Localizarea occipitala este exceptionala
Clasificarea TCC
Dupa gravitate ( minore, medii, grave)
Dupa mecanism
Fc. de natura leziunilor ( lez. focale, difuze)
Dupa timp ( acute, subacute, vechi)
Leziuni ale scalpului
Excoriații - posibil marker- impact vertical
Echimoze - posibil tumefiere/migrarea sg.
(Efectul protector al părului)
Infiltrate sangvine- decedati
Plăgi
Contuză
Înțepată/tăiată/tăiată- înțepată/despicată
Conținut arhivă zip
- Traumatismele cranio-cerebrale.pptx