Extras din curs
I. Generalităţi
1. Epidemiologie
2. Etiologie
3. Istorie naturală
4. Prezentare clinică
5. Principii de stadializare & tratament
II. Localizări anatomice
III. Principii & rezultate terapeutice, urmărire
1. Epidemiologie
• incidenţă: cca 10% din totalul TM România
• mortalitate: cca 3-5%, B>F
• B>F = 10:1; tendinţă de apropiere!
• vârstă: 45-70 ani, cu particularităţi:
• RF: adulţi tineri
• localizare: laringe, cavitate bucală, RF, OF
1. Epidemiologie (2)
• particularităţi geografice:
• India: cavitate bucală
• China, Africa de Nord: rinofaringe
2. Etiologie
• fumat, ± alcool
• igienă bucală defectuoasă
• factori de mediu: alimentaţie
• f. virali: EBV - RF; HPV - cav. bucală, laringe?
• cavitate nazală/sinusuri: industria lemnului
• sindr. Plummer-Vinson: F, limbă, reg. RCA
3. Istorie naturală
• histologie:
• carcinom - 80%
• limfom - 15-20%
• adenoCa - rar: glande salivare
• sarcom - rar: copii
3. Istorie naturală
• evoluţie locală & locoregională de lungă durată
• limfofilie accentuată:
• topografie caracteristică pctului de plecare
• uni- vs bilaterală
• tratament multidisciplinar: chir & RT & CT
• eşecuri predominent loco-regionale
• duble T primare: 20-30% = field cancerization
4. Prezentare clinică:
• ulceraţie
• leziune infiltrativă
• exofitică
Semne/simptome: in funcţie de localizare
• T primară
• adenopatia
4. Prezentare clinică:
• adenopatie:
• orice adenopatie care persistă mai mult de o săptămână la un adult: malignă!
• peste 40 ani: practic întotdeauna malignă!
• topografie caracteristică
4. Structurile anatomice ale capului şi gâtului
PUNCT DE PLECARE PROBABIL
Nivelul 1 submenton submandibular:buza inf,planseu bucal,limba mobile,buza sup&inf,limba mobile,fara
Nivelul 2 cavitate bucala,hipo/orofaringe
Nivelul 3 laringe hipofaringe,tiroida
Nivelul 4 laringe hipofaringe,tiroida ,esofag cervical,trahee Nivelul 5 supraclavicular RF,tiroida,scalp post,localizari infraclaviculare(esogag,plaman,san,tract digestive,etc)
Preview document
Conținut arhivă zip
- Ro-clin ORL.ppt
- Tumorile capului.doc