Extras din proiect
Wolpe (1958) spune că : atât comportamentul normal, cât şi cel anormal sunt învăţate. Deci, dacă un comportament este învăţat, el poate fi şi dezvăţat.
Această dezvăţare se realizează prin metoda expunerii progresive la stimulii care produc teama (cu alte cuvinte, subiectul, în loc să evite situaţiile anxiogene, se confruntă cu ele în mod gradat). Astfel, subiectul se convinge că situaţia nu e chiar atât de periculoasă. Expunerea sparge cerul vicios care menţine simptomul şi facilitează învăţarea noului comportament.
Cercetările întreprinse de Marks, 1981; Emmelkamp, 1982; Mathews, Gelder şi Johnston, 1981, au demonstrat că, pentru a fi eficientă, expunerea trebuie să fie:
gradată;
repetată;
prelungită;
sarcinile practice trebuie să fie clar precizate.
Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să identifice cu precizie toate situaţiile pe care le evită şi să le ordoneze conform unei ierarhii gradate.
Prima sarcină trebuie să fie suficient de facilă pentru a fi sigur că pacientul o va îndeplini, dar în acelaşi timp suficient de dificilă pentru a-i provoca oareacare anxietate. O sarcină trebuie repetată frecvent şi cu regularitate până ce va provoca foarte puţină anxietate sau nu va mai provoca deloc anxietate. Abia după aceasta se poate trece la o nouă sarcină de pe listă.
Exemplu: un pacient cu fobie de păianjeni poate începe prin a examina un păianjen mort aflat într-un borcănel de sticlă. Apoi se poate trece la o sarcină mai dificilă ca, de plidă, să tină în mână un păianjen mort. Cu cât fobia este mai complexă, cu atât tratamentul va dura mai mult.
De regulă, terapia durează în medie 8 şedinţe, după care se consideră că pacientul a învăţat suficient pentru a practica singur metoda cu un ajutor minimal. În toate cazurile pacienţii trebuie învăţaţi să treacă la o nouă sarcină imediat ce s-au acomodat cu cea anterioară (anxietatea s-a redus). Sarcinile anterioare mai trebuie repetate ocazional pe parcurs şi încorporate, pe cât posibil, în viaţa cotidiană.
Conținut arhivă zip
- Psihoterapia Cognitiv Comportamentala in Fobii si Depresii.ppt