Recoltarea sângelui capilar

Analize uzuale de sânge

Examene elementare:

- Examene morfologice cu formulă leucocitară

- Numărători de elemente

- Dozare de hemoglobină și hematocrit

- Viteza de sedimentare a eritrocitelor

- Probe simple de coagulare

- Probe simple imunologice

- Hemoculturi

Recoltarea sângelui poate fi efectuată prin:

- Puncție capilară, venoasă, arterială

Recoltarea sângelui capilar poate fi efectuată din:

- Pulpa degetului, lobul urechii, călcâi la sugari

- fata plantară a degetului mare de la picior la copiii mici

Din sângele capilar te pot executa următoarele examene:

- Examene morfologice (frotiu, picătură groasă), numărători de elemente

- Dozare de hemoglobină, hematocrit

- Anumite examene biochimice, determinarea timpului de sângerare si coagulare

- Examen parazitologic, determinarea grupelor sanguine

Pregătirea materialelor:

Pentru recoltarea sângelui prin se intepare sunt necesare:

- ace sterile, soluție dezinfectantă, comprese sterile, mănuși sterile

- Tampoane de vată, hârtie de filtru, lame degresate, lamele pentru frotiuri

- pipete Potain (pentru numărarea elementelor figurate)

Pregătirea pacientului:

Pregătirea psihică a pacientului constă în descrierea gestului și a necesității efectuării acestuia:

Pentru a evita vasoconstricția periferică asigurăm temperatura camerei de 20 23 de grade.

Pregătirea fizică a pacientului constă în:

- Poziționarea pacientului în funcție de starea generală și afecțiune, dar obligatoriu cu mâna sprijinită

- Încălzim degetele pacientului și le mișcăm pentru a ajuta la creșterea debitului sanguin;

- Spălăm mâinile pacientului apă caldă si săpun și le uscăm corect

Tehnica de lucru:

- După degresare, dezinfectăm degetul și înainte de a continua ne asigurăm că e complet uscat

- Strângem degetul cu putere spre suprafața care o vom punctiona, (de obicei, pulpa degetului inelar și median de la mâna stângă) timp de trei secunde evitand comprimarea prelungită

- puncționăm degetul cu acul steril printr-o mișcare rapidă și fermă destul de profund pentru obținerea spontană sângelui

- Ștergem prima picătură cu compresă sterilă și recoltăm sângele pentru examenele necesare

Examenul frotiului de sânge:

- Aplicăm picătura mică de sânge pe mijlocul laturii ciobite a lamei șlefuite fără a atinge degetul pacientului sau dacă se lucrează cu sânge recoltat pe EDTA după agitarea și omogenizarea sângelui o picătură mică de sânge pe capătul drept al unei lame de sticlă

- În ambele cazuri sângele se întinde la fel: intre muchia lamei slefuite ținută într-un unghi de aproximativ 45 de grade și fața lamei orizontale

- Se lasă sângele să se întindă prin capilaritate și fără a apăsa printre o mișcare uniformă se antrenează de la dreapta spre stânga sângele în strat subțire și uniform pe suprafața lamelei

- imediat după întindere lama va fi puternic agitată pentru a grăbi uscarea

- După uscare se notează sau zgârie cu acul identitatea pacientului chiar pe frotiu și se transportă imediat la laborator pentru fixare și colorare

Atenție! Sângele trebuie întins intr-un strat subțire și uniform

- Examenul morfologic al frotiului se efectuează respectând următoarea ordine:

Seria eritrocitară, trombocitara, leucocitara, germeni și paraziți

Glico test - sistem de monitorizare a glicemiei

- Banda test este exfoliată parțial din ambalaj și introdusă în aparat împingand-o ușor până se oprește și o exfoliem total

- puncționăm degetul pentru a obține picătura de sânge și ne asigurăm că va cădea drept pe ținta marcată a suprafetei testului, unde formează un dom

- După aplicarea picăturii de sânge apasam pe butonul start și va începe numărătoarea descrescătoare

- În funcție de aparat poate dura între 12-30 de sec, iar valoarea glicemiei este pe vizualizata pe monitor si înregistrată în memoria aparatului

- După aplicarea picăturii de sânge locul puncționat se comprima cu un tampon imbibat in alcool sanitar sau compresa sterile