Cuprins
- 1. Anatomia aparatului urogenital pag 1
- 2. Starea de gestatie fiziologica pag 6
- 3. Semne clinice de sarcina pag 7
- 4. Investigatii paraclinice in sarcina pag 9
- 1. Biometria fetala si placentara pag 9
- 2. Aminiocenteza pag 10
- 5. Teste clinice in sarcina pag 10
- 6. Complicatii si accidente in sarcina pag 11
- 7. Travaliul pag 13
- 8. Ingrijiri acordate in lauzie pag 14
- 9. Lauzia fiziologica pag 16
- Lactatia pag 18
- Clinica si conduita in lauzie pag 18
- 10. Educatie pentru sanatate pag 22
- 11. Pregatirea preoperatorie pag 23
- 12. Ingrijiri acordate pacientei operate pag 30
- 13. Prezentare de cazuri:
- Caz pag 34
- Caz II pag 43
- Caz III pag 51
- 14. Concluzii pag 60
- Bibliografie pag 61
Extras din proiect
Anatomia aparatului uro-genital
Organele genitale ale femeii sunt:
- Ovarele ,care produc celule sexuale feminine (ovulele) ;
- Tubele uterine,unde se produce fertilizarea si care transporta oul fertilizat pentru a se implanta in mucoasa uterine;
- Uterul,organ principal al gestatiei in care se dezvolta fatul pana la nastere;
- Vaginul prin care fatul este expulzat la nastere si cu rol de copulatie.Vulva care include organele genitale externe formate din: muntele pubelui,formatiunile labiale, vestibulul vaginei, clitorisul si bulbii vestibulului vaginal
In acest capitol ,vom mai descrie sanii,perineul si bazinul matern.
Uterul
Aspectul si anteflexia uterului
Uterul este un organ fibromuscular,in forma de para,situate intre vezica urinara si rect.La nulipare masoara 7-8 cm in lungime si 5-7 cm in latime si 3 cm in grosime.Uterul are 3 portiuni:corp(cele 2/3 superioare)col (1/3 inferioara) si istm (zona de usoara constrictie la jonctiunea dintre corp si col.
Corpul uterin
Variaza ca marime si forma in functie de statusul hormonal si de numarul nasterilor.El prezinta: fundul uterin (portiunea superioara) coarnele (se continua cu tubele uterine) fata anteroinferioara (vezicala) fata posterosuperioara (intestinala) si doua margini.
Colul uterin
Aspectul colului uterin
Perforeaza peretele anterior al vaginei si este divizat intr-o portiune supravaginala si unu vaginala.La nou nascuta, corpul uterin si cervixul au aceleasi dimensiuni, pentru ca la femeia adulta, dimensiunile corpului sa devina de 2-3 ori mai mari.
Cavitatea cervicala sau canalul cervical are forma fusiforma si comunica cu cea a corpului uterin prin ostiul intern, iar cu cea a vaginului prin ostiul extern, de forma circulara la nulipare.Dupa nastere , portiunea vaginala a cervixului se largeste, iar ostilul extern apare ca si o fanta transversala cu doua buze,una posterioara si alta anterioara.
In timpul sarcini, uterul creste in dimensiuni odata cu dezvoltarea embrionului si apoi a fatului , iar in trimestrul III ismul uterin devine segment inferior, iar corpul uterin, segment superior.
Pozitia uterului este de anteflexie (axul lung al corpului uterin formeaza cu axul lung al cervixului un unghi de aproximativ 170grade) si anteversie (axul lung al corpului uterin formeaza cu axul lung al vaginei un unghi de 90 de grade), dar exista variatii de pozitie, in functie de starea de plenitudine a vezicii urinare, de varsta, patologia genitala etc.
Structura
Este reprezentata de: perimetrul sau seroasa peritoneala (strat extern) miometrul sau musculara (strat mijlociu) si endometrul sau mucoasa (strat intern)
Miometrul consta din tesut muscular neted in care sunt situate principalele ramificatii vasculare si nervoase uterine.La nivelul cervixului fibrele musculare se reduce, predominand tesutul conjuctiv, fapt care confera o mai mare rigiditate.
Endometrul este un epiteliu de tip cilindric ce formeaza glande specializate si este supus modificarilor structurale si functionale, determinate hormonal, care permit descuamarea ciclica a endometrului superficial si regenerarea lui din stratul bazal
Tubele uterine
Tubele uterine (ale lui Falliopio) au rol in transportul celulelor sexuale (ovucit ,spermii) fertilizarea ovucitului si transportul oului spre cavitatea uterina pentru ovoimplantatie.Diversi factori , mai ales inflamatori ,pot stopa migratia tubara a oului ducand la sarcina ectopica tubara
Tubele au patru portiuni: infundibulul, ampula, ismul si portiunea intramurala.
Structura:
Peretele tubar este format din mucoasa, musculara si seroasa peritoneala.
Ovarele
Sunt formatiuni ovalare de de 3 cm lungime, 1,5 cm latime si 1 cm grosime si au o suprafata neteda inainte de pubertate , apoi reliafata din cauza ovulatiilor repetate.Ovarele ovulele si au rol de glande endocrine,prin secretia de hormone sexuali (estrogeni ,progesterone,androgeni)
Ovarele sunt situate in apropierea peretilor laterali ai pelvisului, in fosele ovariene.In urma nasterilor repetate se deplaseaza in jos si inapoi ,spre fundul pelvisului.
Structura
Pe sectiuni ovarul este format din:
- Epiteliu cubic la suprafata
- Corticala ce contine stroma si foliculi in diferite stadii evolutive
- Medulara constituita din tesut fibromuscular si vase sangvine
Preview document
Conținut arhivă zip
- Ingrijiri Acordate Lauzei cu Cezariana
- primapagina.doc
- ultimu.doc