Abuzul de substanțe

Cauzeaza cele mai multe probleme de sanatate mintala din SUA

Pacientii nu considera ca abuzul este o problema in sine, ci rezultatul unei alte probleme : insatisfactii profesionale, copilarie cu probleme, conflicte la nivel de cuplu.

Uneori pacientii omit sa mentioneze consumul de substante, si solicita ajutor pntru rezolvarea unei alte probleme..

Conceptul de abuz de substante este relativ: nu se poate defini cu usinta momentul in care bautul social devine o problema cu bautura, sau chiar alcoolism. Familiile au diferite definiții despre ce constituie o problemă de abuz de substanțe.

Ex: o persoana nu era considerata alcoolica de catre familia ei, deoarece consuma doar bere.

Cand devine substanta o problema?

Famiile refuza sa apeleze la un terapeut, preferand sa o ignore.

Exemplu: un cuplu ajuns la terapie

- barbatul acuza ca bea din cauza nevestei, deoarece aceasta il cicalea. Astfel, terapeutul i-a prezentat 3 teorii:

- abuzul de alcool al sotului este problema

- conflictul despre consumul de alcool este cauza problemei

Perceptia nevestei despre alcool este problema

Terapeutul a provocat soțul să renunțe la băut timp de 2 săptămâni pentru a ajuta la discernământ "Adevărul". Când soțul nu a putut să renunțe la băut, el a devenit dispus să ia în considerare prima teorie.

Abuzul de substanțe este frecvent comorbid cu alte tulburări cum ar fi depresia sau anxietatea. De asemenea, este asociat cu violența, abuzul, accidente de automobile, omucideri și sinucidere. Este esențial să știm varietatea de moduri în care clienții care abuzează de substanțe pana la momentul terapiei

Este indicat sa întrebam în mod obișnuit despre utilizarea substanțelor în interviurile inițiale cu clienți noi..

Două teste utilizate frecvent sunt testul de screening alcoolism din Michigan (MAST) și The Alcool Use Disorder Identification Test (AUDIT).

MAST a fost utilizat pe scară largă și a fost examinat cu rezultate în general favorabile în ceea ce privește fiabilitatea și precizia. Se compune din 24 de întrebări da / nu și scorul indică gradul de dependență de alcool al subiectului.