Extras din curs
I. NOŢIUNI INTRODUCTIVE
1. Definiţia medicinei legale
Disciplină medicală de sinteză , situată la graniţa dintre ştiinţele medico – biologice şi cele socio – juridice , ce are drept scop sprijinirea competentă a justiţiei ori de câte ori pentru lămurirea unei cauze judiciare sunt necesare precizări cu caracter biomedical .
2. Organizarea reţelei de medicină legală în România
Este în conformitate ce Legea 459 din 2001 , publicată în M.O. Nr. 418 din 27.07.2001 .
Se realizează prin următoarele instituţii :
- Institutul Naţional de Medicină Legală „Mina Minovici” , din Bucureşti , condus de un director general numit prin ordin comun al Ministerului Sănătaţii Publice şi Ministerul Justiţiei .
- Institute de medicină legală : în centrele universitare din Cluj , Craiova, Iaşi , Timişoara şi Tg. Mureş .
- Servicii de medicină legale judeţene ;
- Cabinete de medicină legală , în judeţele mari , in alte localităţi decat resedinta de judet.
II. TANATOLOGIE
Studiază problematica morţii organismului uman .
Acest lucru se face prin intermediul autopsiei medico-legale .
Autopsia se execută în baza unei ordonanţe şi se finalizează printr-un raport de autopsie .
Este o b l i g a t o r i e în caz de :
- moarte subită ;
- moarte suspectă ;
- deces în custodie ;
- deces în locuri publice ;
- cadavre neidentificate ;
- deces survenit la mai puţin de 24 ore de la internare ;
1. Etapele morţii : agonia
moartea clinică
moartea biologică ;
2. Semnele morţii :
- semne negative de viaţă : au doar valoare orientativă . Cuprind :
- lipsa respiraţiei , obiectivată prin imobilitate toraco-abdominală şi lipsa de aburire a oglinzii plasată în dreptul orificiilor respiratorii ;
- lipsa activităţii cardio-vasculare , obiectivată prin absenţa pulsului sau a bătăilor inimii ;
- lipsa reflexelor , obiectivată prin midriază fixă la stimuli luminoşi ;
- semne ale morţii reale : au valoare de certitudine . Se clasifică în semne tardive şi semne precoce .
- semne precoce :
a . răcirea : se face , în primele ore , cu aproximativ 1 grad Celsius / oră de la deces ; măsurarea se face intrarectal .
b. deshidratarea : este datorată evaporării lichidelor din zonele superficiale , în condiţiile întreruperii circulaţiei sanguine;
c. lividitaţi : sunt pete roşii-violacee , ce apar în zonele declive ale cadavrului sub influenţa forţei gravitaţionale ;
d. rigiditate : este consecinţa întării musculaturii scheletice . Se instalează în sens cranio-caudal şi după faza de stare ( la aprox. 12 – 24 ore postmortem) dispare în aceeaşi ordine în care a apărut .
- semne tardive :
Se clasifică în:
- modificari distructive
- modificări conservatoare ;
A. Modificările distructive sunt reprezentate de :
a. putrefacţia : are loc sub influenţa germenilor microbieni prin autoliză . Se exteriorizează prin pata verde situată iniţial în fosa iliacă dreaptă.
b. flictene de putrefacţie ;
c. emfizem de putrefacţie , resimţit prin mirosul pestilenţial caracteristic determinat de ptomaine ( putresceina şi cadaverina ) ;
d. distrugere efectuată de către vieţuitoare , inclusiv omul .
B. Modificările conservatoare sunt reprezentate de :
a. mumificarea ( naturală sau artificială ) realizată în mediul cald şi uscat ;
b. lignifierea realizată în medii umede bogate în acid tanic
c. congelarea (naturală sau artificială)
Preview document
Conținut arhivă zip
- Sinteze Medicina Legala.doc