Extras din curs
Tegumentul
-tegumentul= pielea= organ cutanat
-structura pluristratificata; foita externa, foita interna
-origine embriologica dubla:
- ectoderm: epiderm + anexe (folicul pilos sebaceu, glande sudoripare, unghiile, nervii pielii)
- mezoderm: derm si hipoderm
-macroscopic:
- învelis continuu cu puncte de rezistenta minima
- prezinta pe suprafata:
- proeminente
- cute:
- congenitale-> corespund marilor pliuri: retroauriculara, ombilicala, cot, poplitee, interfesiere, subfesiere, anogenitale
- dobândite-> riduri: unghiul extern al orbitei, dosul mâinilor, gât
- orificii:
- mari-> corespund orificiilor bucal, anal, vaginal
- mici: pori sudoripari, centrate de un fir de par= foliculare; glande sudoripare ecrine,apocrine
-cutele si proeminentele: alterneaza într-un desen romboidal, este nespecific pentru individ (ex: palme, plante-> dermatoglife, amprente), se accentueaza cu vârsta
-cel mai greu organ din corp (14-16 Kg la un individ de 70-75 Kg)
-suprafata: importanta în administrarea citostaticelor 1,8-1,9 m2
-grosime (0,3mm-1cm):
- subtire în zona organelor genitale, zona fetei
- groasa pe spate, fata extensoare a membrelor
-culoarea determinata de :
a) continutul de melanina al epidermului si continutul în sânge de hemoglobina
b) gradul de vascularizatie cutanata
c) calibrul vascular (vasodilatatie/vasoconstrictie)
d) continutul/grosimea stratului cornos
-microscopic:
a) epidermul
-epiteliu stratificat pavimentos corespunzator evolutiei din profunzime a celulelor prin miscari ascensionale
-trei tipuri de celule:
- keratinocite 99%
- melanocite 1% (celule cu prelungiri numeroase, bogate în ribozomi încarcati cu melanina)
-liniile de demarcare cu dermul-> membrana bazala ondulanta
-prelungirile epidermului în derm= creasta interpapilara, prelungirile dermului în epiderm= papile dermice
-avascular
Structura
1. Strat germinativ:
-celule alungite, un singur strat
-se leaga de membrana bazala prin formatiuni numite semidesmozomi (= îngrosari ale membranei bazale)
-prekeratina= filamente P dezorganizate în citoplasma
-nucleul are un coafaj cu granule de melanina (efect fotoprotector)
-melanocitele au o srtructura dendritica, prin prelungiri vin în contact cu stratul bazal si cedeaza pigmentul
-este un strat avascular, contine nervi, nutritia si drenarea se realizeaza prin osmoza transbazala
2. Stratul spinos:
-malpighian, 10-15 straturi celulare
-celula ovoida
-filamente de prekeratina în manunchiuri= tonofilamente
-din loc în loc îngrosari numeroase asemanatoare semidesmozomilor, pereche cu îngrosarile celulelor alaturate
-la microscopul optic da impresia de strat continuu
-spatii intercelulare: cvasivirtuale, totalitatea lor = sistem lacunar; între celule exista un ciment= glicocalix
-membrana celulara are falduri vizibile la microscopia electronica prin care patrund sinuozitatile membranelor celulelor vecine-> sediul de sinteza al vitaminei D3 (functia antirahitica a tegumentului)
3. Strat granulos:
-celulele devin turtite, axul mare paralele cu tegumentul
-contin granulatii de keratohialin
-tonofilamente întinse la periferie
-nucleu picnotic, alungit
4. Stratul lucid:
-celule cu structuri celulare discrete , mascate de continutul lipidic= eleidina
-microscopie optica-> transparent
5. Stratul cornos:
-acidofil
-alcatuit din saci cornosi, cu celule moarte care se elimina una câte una=> descuamare fiziologica
-deasupra stratului cornos exista un strat fiziologic= pelicula (filmul, mantaua) lipoacidic cu rol în apararea pielii
b) dermul
-derm papilar-> pâna la baza papilelor (activitate metabolica + vascularizatie intens crescuta)
-derm subpapilar= banda fina intens vascularizata
-corion= 4/5 din grosime
-tesutul subconjunctiv (substanta fundamentala)-> gel de MPZ, predomina acidul hialuronic, condroitinsulfatul, în care plutesc celulele si fibrilele
-limita este ondulata deoarece creste suprafata de schimb de 20 de ori
-celulele dermului:
- fixe:
- fibroblastul: celula fusiforma cu prelungiri, aparat ribozomal si mitocondrial bine dezvoltat-> rol în sinteza fibrelor
- histiocitul: elasticitate crescuta, rol în fagocitoza, pinocitoza; celula mare, ovoidala; macrofag-> histiocit activat
- mastocitul: „glanda unicelulara”, ovoidal, în citoplasma exista granulatii metacromatice, depozit de amine biologic active(histamina, heparina, serotonina, prostaglandine,etc.)
- mobile-> prin diapedeza trec din vase în derm
- limfocite T
- polimorfonucleare: neutrofile, eozinofile
- hematii
Preview document
Conținut arhivă zip
- Dermatologie
- dermato_curs
- curs 01 dermatologie.doc
- curs 02 derma.doc
- curs 03 dermatologie.doc
- curs 04 dermatologie.doc
- curs 05 dermatologie.doc
- curs 06 dermatologie.doc
- curs 07 dermatologie.doc
- curs 08 dermatologie.doc
- derma.doc
- Dermato_imagini
- acnee coglobata3.jpg
- acnee conglobata.jpg
- acnee conglobata1.jpg
- acnee necrotica bock.jpg
- acnee papulopustuloasa.jpg
- actinomicoza1.jpg
- actinomicoza2.jpg
- AFTE.JPG
- angioedem2.jpg
- balanita candida.jpg
- boala mana picior gura 1.jpg
- boala mana picior gura 2.jpg
- bola amana picior gura 3.jpg
- botriomicom1.jpg
- botriomicom2.jpg
- candidoza bucala Muguet2.jpg
- candidoza bucala1.jpg
- condyloma acuminata1.jpg
- condyloma acuminatum.jpg
- condyloma acuminatum2.jpg
- dermatita alergica tipI.jpg
- dermatita atopica 2.jpg
- dermatita contact alergica IV1.jpg
- dermatita contact alergica IV2.jpg
- dermatita contact iritativa 2.jpg
- dermatita contact iritativa1.jpg
- Dermatita dur-br.jpg
- dermatita dur-br2.jpg
- dermatita dur-br3.jpg
- dermatita dur-br4.jpg
- dermatomiozita1.jpg
- dermatomiozita2.jpg
- dermatomiozita3.jpg
- dermatomiozita4.jpg
- dermatomiozita5.jpg
- dermatomiozita6.jpg
- dermatomiozita7.jpg
- dishidrozis2.jpg
- eczema atopica.jpg
- eczema dishidrozica.jpg
- eczema hiperkeratizica fisurata.jpg
- eczema numulara1.jpg
- eczema numulara2.jpg
- eczematida1.jpg
- eczematida2.jpg
- edem angioneurotic1.jpg
- erit multif minor.jpg
- eritem multif minor 3.jpg
- eritem multif minor1.jpg
- eritem multiform minor 4.jpg
- eritem nodos.jpg
- eritrasma.jpg
- eritrasma2.jpg
- eritrasma3.jpg
- eritrasma4.jpg
- erizipel 2.jpg
- erizipel bulos1.jpg
- erizipel bulos2.jpg
- erizipel bulos3.jpg
- erizipel flegmonos.jpg
- erizipel1.jpg
- furuncul1.jpg
- furuncul2.jpg
- herpes genital1.jpg
- herpes genital2.jpg
- herpes genital4.jpg
- herpes labial.jpg
- herpes simplex 3.jpg
- herpes simplex 4.jpg
- herpes simplex.jpg
- herpes simplex1.jpg
- herpes zoster1.jpg
- herpes zoster2.jpg
- herpes zoster3.jpg
- herpes zoster4.jpg
- impetigo bulos.jpg
- impetigo bulos1.jpg
- LES1.JPG
- LES2.JPG
- LES3.JPG
- LES4.JPG
- LES5.JPG
- LES6.JPG
- lichen atingere ungveala.jpg
- lichen bulos.jpg
- lichen eroziv mucoase 2.jpg
- lichen eroziv mucoase1.jpg
- lichen pigmentar.jpg
- lichen plan atrofic.jpg
- lichen plan inelar.jpg
- lichen plan inelar2.jpg
- lichen plan la gamba.jpg
- lichen plan.jpg
- lichen plan2.jpg
- lichen plan3.jpg
- lichen plan4.jpg
- lichen plan5.jpg
- lichen verucos1.jpg
- lichen verucos2.jpg
- lichen verucos3.jpg
- limfangita.jpg
- lupus e discoid 2.jpg
- lupus e discoid 4.jpg
- lupus E discoid1.jpg
- lupus subacut cutanat 2.jpg
- lupus subacut cutanat 3.jpg
- lupus subacut cutanat1.jpg
- molluscum contagiosum1.jpg
- molluscum contagiosum2.jpg
- morfee in banda 1.jpg
- morfee in banda 2.jpg
- morfee in banda 3.jpg
- onicomicoza.jpg
- onicomicoza1.jpg
- parapsoriazis in placi.jpg
- paronichia candidozica + onixis1.jpg
- paronichia candidozica2.jpg
- pemfigoid bulos1.jpg
- pemfigoid bulos2.jpg
- pemfigoid bulos3.jpg
- pemfigoid bulos4.jpg
- pemfigoid bulos5.jpg
- pemfigoid bulos6.jpg
- pemfigus foliaceu1.jpg
- pemfigus foliaceu2.jpg
- pemfigus foliaceu3.jpg
- pemfigus foliaceu4.jpg
- pemfigus foliaceu5.jpg
- pemfigus seboreic1.jpg
- pemfigus seboreic2.jpg
- pemfigus seboreic3.jpg
- pemfigus vegetant.jpg
- pemfigus vegetant2.jpg
- pemfigus vulgar mucoasa2.jpg
- pemfigus vulgar mucoasa5.jpg
- pemfigus vulgar1.jpg
- pemfigus vulgar4.jpg
- pemfigus vulgar6.jpg
- pemfigus vulgar7.jpg
- perleche1.jpg
- piodermita foliculara.jpg
- piodermita foliculara2.jpg
- pitiriazis rozat gilbert 2.jpg
- pitiriazis rozat gilbert.jpg
- pitiriazis rozat gilbert1.jpg
- pitiriazis versicolor1.jpg
- pitiriazis versicolor2.jpg
- prurigo acut copil.jpg
- psoriazis eritrodermic.jpg
- psoriazis eritrodermic2.jpg
- psoriazis gutat degete.jpg
- psoriazis gutat1.jpg
- psoriazis gutat2.jpg
- psoriazis gutat3.jpg
- psoriazis gutat4.jpg
- psoriazis invers1.jpg
- psoriazis invers2.jpg
- psoriazis invers3.jpg
- psoriazis palmopalntar1.jpg
- psoriazis palmoplantar2.jpg
- psoriazis palmoplantar3.jpg
- psoriazis pustulos1.jpg
- psoriazis pustulos2.jpg
- psoriazis vulgar cronic3.jpg
- psoriazis vulgar stationar cronic2.jpg
- psoriazis vulgar stationar1.jpg
- psoriazis vulgar unghii 2.jpg
- Thumbs.db