Strategia de realizare a sistemului integrat de asistență medicală și tehnică de urgență prespitaliceasă în județul Vâlcea

CAPITOLUL 1 - INTRODUCERE

1.1. Introducere

Strategia de realizare a Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească vizează creşterea accesului populaţiei judeţului Vâlcea la servicii medicale de urgenţă de calitate. Necesitatea adoptării unei strategii judeţene în contextul cadrului legislativ naţional şi al cadrului strategic naţional şi regional derivă din nevoia evaluării situaţiei existente, a identificării nevoilor şi a proiectării sistemului ţintă şi a etapelor de realizare a acestuia.

În ceea ce priveşte legislaţia naţională, Legea nr. 95/ 2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, defineşte la Titlul IV Sistemul naţional de servicii medicale de urgenţă şi prim ajutor calificat ca fiind ansamblul de structuri, forţe, mecanisme şi relaţii, organizate după aceleaşi principii şi reguli, care utilizează proceduri integrate de management specializat şi/ sau calificat conform art. 84. alin (1) lit. a).

Astfel, conform Legii nr. 95/ 2006, structurile care au atribuţii în domeniul asistenţei medicale de urgenţă şi de prim ajutor calificat sunt instituţiile publice de stat aflate în structurile Ministerului Sănătăţii Publice, ale Ministerului Administraţiei şi Internelor şi/ sau în structura autorităţilor publice locale, precum şi Serviciul de Telecomunicaţii Speciale prin Direcţia pentru apel unic de urgenţă 112 potrivit art. 86, alin (1), lit. b).

Pentru realizarea în condiţii optime a Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească în judeţul Vâlcea este necesară colaborarea tuturor structurilor cu atribuţii în domeniul asistenţei medicale de urgenţă şi de prim ajutor calificat şi, de aceea, realizarea, implementarea şi monitorizarea Strategiei necesită implicarea tuturor instituţiilor precizate mai sus.

În ceea ce priveşte normele metodologice, de aplicare a Legii nr. 95/ 2006, au fost adoptate doar cele care pun în aplicare Titlul IV, celelalte fiind încă în stadiul de proiect. De asemenea, în acest domeniu nu au fost elaborate Strategii la nivel naţional sau regional.

Scopul Strategiei de realizare Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească este acela de a determina natura problemelor existente în domeniul asistenţei medicale şi tehnice de urgenţă, de a propune soluţiile optime şi de a descrie principiile de implementare ale acesteia. Astfel, Strategia trebuie să devină un instrument care să ajute la coordonarea cooperării dintre diferite instituţii guvernamentale şi poate asigura eficienţa intervenţiei pe termen mediu şi lung.

În ceea ce priveşte serviciile medicale de urgenţă, la nivelul judeţului Vâlcea sunt resimţite nevoi, probleme, deficienţe şi sunt chiar formulate şi propuneri de îmbunătăţire a situaţiei existente. Strategia de realizare a Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească identifică cu claritate problemele majore in domeniu, având în vedere legislaţia în vigoare în ţările Uniunii Europene şi în România, precum şi proiectele legislative specifice şi de strategii naţionale, respectiv regionale, formulează obiective şi stabileşte termene de realizare în colaborare cu toate instituţiile care au atribuţii în acest domeniu şi cu ceilalţi factori interesaţi.

Sistemul Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească este prevăzut a fi realizat până la sfârşitul anului 2013, conform Planului de Activităţi (Anexa 1).

1.2. Viziunea

Viziunea Strategiei de realizare a Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească este crearea până la sfârşitul anului 2013 a unui sistem integrat de asistenţă medicală şi tehnică de urgenţă prespitalicească astfel încât toată populaţia judeţului Vâlcea să beneficieze rapid şi eficient de asistenţă medicală şi tehnică de urgenţă, conform prevederilor legale şi standardelor în vigoare.

1.3. Obiectivul general

Obiectivul general al Strategiei de realizare a Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească (SIAMTUP) în judeţul Vâlcea 2007-2013 îl constituie înfiinţarea structurilor de urgenţă necesare şi completarea dotării tehnice a structurilor de urgenţă existente.

1.4. Principiile

În vederea realizării, atât a obiectivelor care rezultă pentru România, în calitate de ţară candidată în procesul de aderare la Uniunea Europeană, cât şi a obiectivelor Consiliului Judeţean Vâlcea pe perioada 2007-2013, se impune accelerarea procesului de reformă strategică şi legislativă în administraţia publică.

În procesul de elaborare a strategiei de realizare a Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească au fost avute în vedere următoarele principii:

- Legalitate. Administraţia respectând prevederile legale trebuie să asigure proceduri adecvate şi corecte, respectarea valorilor sociale, drepturilor şi libertăţilor cetăţenilor;

- Autonomie decizională;

- Transparenţa actului administrativ, care permite participanţilor să urmărească procesele administrative şi să obţină informaţii referitoare la drepturile lor în relaţiile cu sectorul public;

- Definirea clară a rolului, responsabilităţilor şi relaţiilor între instituţiile responsabile cu implementarea şi monitorizarea strategiei;

- Adoptarea deciziilor de autorităţile cele mai apropiate de cetăţeni sau de problema la care se referă;

- Orientarea interesului pentru rezultate bazate pe eficienţă, eficacitate şi calitate a serviciilor. Eficienţa şi eficacitatea se îmbunătăţesc atunci când creşte implicarea funcţionarilor publici, când responsabilităţile sunt transferate la nivelurile inferioare ale administraţiei, odată cu stabilirea sistemului de responsabilităţi, pe fiecare nivel;

- Respectul faţă de cetăţean.

Principiile menţionate formează baza realizării Sistemului Integrat de Asistenţă Medicală şi Tehnică de Urgenţă Prespitalicească şi presupun metode moderne de management public, în acest mod implementarea strategiei devenind un proces amplu, cuprinzător, care schimbă modul de abordare a principalelor probleme cu care se confruntă în prezent medicina de urgenţă şi administraţia publică din judeţul Vâlcea.