Extras din curs
Sângele se recoltează pentru examene:
- hematologice
- biochimice
- bacteriologice
- parazitologice
- serologice
Recoltarea se face prin:
- înţepare:
- la adult : pulpa degetului, lobul urechii
- la copil: faţa plantară a halucelui, călcâi
- puncţie venoasă
- puncţie arterială
1. RECOLTAREA SÂNGELUI CAPILAR PENTRU EXAMENE HEMATOLOGICE
- hemoleucogramă, hemoglobină, timp de sângerare, timp de coagulare, examen parazitoloic
- grupe sanguine
Pregătire:
• materiale
- de protecţie
- mănuşi de cauciuc
- sterile
- ace, tampoane de vată, seruri test
- nesterile
- tavă medicală curată, cameră umedă, lame uscate, curate, degresate, şlefuite, pipete Potain
- soluţii dezinfectante – alcool 90°
• pacient
- pregătire psihică
- se anunţă să nu mănânce
- i se explică necesitatea efectuării tehnicii
- pregătirea fizică
- se aşează în poziţie şezând cu mâna sprijinită
Execuţie:
- se aseptizează pielea degetului inelar sau mediu cu un tampon cu alcool 90°
- se evită congestionarea printr-o frecare puternică şi prelungită
- se aşteaptă evaporarea alcoolului
- cu o mişcare bruscă se înţeapă pielea pulpei degetului în partea laterală a extremităţii, perpendicular pe straturile cutanate
- se şterge cu un tampon uscat prima picătură, se lasă să se formeze o altă picătură din care se recoltează cu pipeta sau lama
- se şterge cu un tampon cu alcool
Pregătirea produsului pentru laborator:
- la extremitatea unei lame se pune o picătură de 3-4 mm diametru
- se aşează o lamelă cu marginile şlefuite în unghi de 45° cu lama (picătura se întinde prin capilaritate)
- lamela se trage către partea liberă a lamei, păstrând aceeaşi înclinaţie şi antrenând toată picătura fără să o fragmenteze
- se agită lama pentru uscare
- se etichetează şi se trimite la laborator
2. RECOLTAREA SÂNGELUI VENOS PENTRU EXAMENELE HEMATOLOGICE
Sedimentarea:
- aşezarea progresivă a elementelor figurate spre fundul eprubetei din sânge necoagulabil lăsat în repaus (fenomen fizic).
Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH):
- rapiditatea cu care se produce depunerea lor
a) Pregătire pentru VSH:
• materiale:
- sterile:
- seringă de 2 ml uscată
- soluţie de citrat de Na 3,8%
- ace pentru puncţia venoasă
- nesterile
- stativ şi pipete Westergreen
- pernuţă, muşama, eprubete, tăviţă renală, garou, vată
- soluţii dezinfectante
- alcool 70%
• pacient:
- pregătire psihică
- i se explică, cu 24 de ore înainte, necesitatea efectuării examinării
- pregătire fizică:
- se anunţă să nu mănânce
- să păstreze repaus fizic
Execuţie:
- asistenta se spală pe mâini cu apă şi săpun
- îmbracă mănuşi de cauciuc sterile
- aspiră în seringă 0,4 ml citrat de Na 3,8%
- puncţioneză vena fără garou şi aspiră sânge până la 2ml (1,6 ml)
- retrage acul şi aplică tampon cu aclcool
- scurge amestecul sânge-citrat în eprubetă şi omogenizează lent
- aşează eprubeta în stativ
- îngrijeşte pacientul (vezi puncţia venoasă)
Pregătirea produsului pentru laborator:
- se completează buletinul
- se etichetează produsul
- se aspiră cu pipeta Westergreen până la gradaţia 200 şi se aşează în stativ pe dopul de cauciuc, în poziţie strict verticală (când examenul se face la patul bolnavului)
b) Hematocrit:
Recoltarea sângelui pentru determinarea hematocitului (VET) se face prin puncţie venoasă. Se recoltează 2 ml de sânge pe cristale de EDTA (acid diaminotetraacetic 1%) – 0,5 ml soluţie, uscată prin evaporare.
c) Rezistenţa globulară:
- se recoltează sângele pentru obţinerea globulelor roşii
- se evită hemoliza şi coagularea sângelui
- sângele recoltat (5-6) se trece imediat într-un balon Erlenmeyer de 100 ml în care s-au pus 5-10 perle de sticlă
- se agită uşor balonul timp de 5-10 minute cu mişcări circulare
- sângele se defibrilează şi nu se mai coagulează
- se trimite imediat la laborator.
Preview document
Conținut arhivă zip
- Recoltariile.docx