Documente publicate de Andrian Stănescu
Andrian Stănescu
29 documente publicate în Biblioteca RegieLive
Modalități de epurare extrarenală
HEMODIALIZA HD- metoda de tratament ce consta in schimbul de apa si solviti, intre singe si solutia de dializa printr-o membrana semipermeabila Solutia de dializa= dializant= solutie cu o compozitie in electroliti analoaga cu a plasmei (fara componente organice, cu exceptia glucozei si bicarbonatului) Membrana... citește mai departe
Managementul căilor aeriene la nou născut și copil
OBIECTIVE Recunoaşterea obstrucţiei căilor aeriene Managementul de bază al căilor aeriene Managementul avansat al căilor aeriene Ventilaţie eficace CAUZE COMUNE DE OBSTRUCŢIE A CĂILOR AERIENE SUPERIOARE: limba, ţesuturile moi, sânge, vomismente, corpi străini, edem, laringospasm INFERIOARE: secreţii, edem,... citește mai departe
Dezechilibre ale fosfatemiei în departamentul de urgență
OBIECTIVE: Rolul testării de rutină al nivelului fosfatemiei în U.P.U. Recomandările curente privind tratamentul 1. INTRODUCERE Dezechilibrele fosfatemiei sunt: rare în populaţia generală, relativ comune în anumite subseturi de patologii din U.P.U. (D.Z., BPOC, etilism, neoplasme, insuficienţă renală)... citește mai departe
Meningita la copil
INTRODUCERE CAZ 1-23.01.2003-B.J, m, 24 ani -pacient cu APP de meningită la 5 ani , prezintă de 2 ore cefalee, fotofobie, greţuri, parestezii pe hemicorpul dr. şi instalarea unui sdr.confuziv -ex neuro: pupile simetric egale, fără semne neurologice de focar, fără semne meningiene -F.O: uşoară ştergere nazală, edem... citește mai departe
Rolul principal al asistenței medicale de urgență prespitalicești
ROLUL PRINCIPAL AL ASISTENŢEI MEDICALE DE URGENŢĂ PRESPITALICEŞTI ASIGURAREA FUNCŢIILOR VITALE ALE PACIENTULUI CRITIC LA LOCUL INTERVENŢIEI ŞI PE PARCURSUL TRANSPORTULUI SCOPUL -SALVAREA VIEŢII -PREVENIREA COMPLICAŢIILOR LANŢUL SUPRAVIEŢUIRII (SITUAŢIA ÎN ROMÂNIA) 1.ACCES 2.PRIM AJUTOR 3.DEFIBRILARE... citește mai departe
Traumatisme Cranio - Cerebrale Minore Acute
INTRODUCERE 2001:au fost internati 2413 P. cu TCC:81,9% cu TCC m.,spitalizare:1-5 zile. multe cazuri cu TCC m. au fost neglijate chiar de pacient. majoritatea cazurilor pot fi ingrijite la nivelul retelei medicale de baza si la spitalele locale. DEFINITII TCCm.:definit de GCS :13-15 p.-pacientul raspunde... citește mai departe
Arsuri - generalități și tratament de urgență
- Arsurile reprezinta una dintre cele mai grave,devastatoare si mutilante agresiuni care ii sint date omului sa suporte. Gravitatea arsurii depinde de suprafata pe care se intinde aceasta, arsurile >40-50%din Sc avind totdeauna un prognostic vital grav. *Letalitatea in Romania prin arsuri este de ~5,3%. *Important... citește mai departe
Autotransfuzia
- Ora 13,05: MS, 14 ani, adus din Spitalul Sighişoara la UPU Tg. Mureş de echipajul SMURD-victima unui accident rutier in cursul diminetii, diag. prezumtiv- Contuzie forte hemitorace drept,volet costal - Triaj: TA=100/60mmHg; AV=111bpm; FR=22/min; T=36,5; SO2=98%; - Acuze:-durere hemitorace drept, umăr drept... citește mai departe
Dezechilibre Metabolice Acido-Bazice
Este echilibrata prin 3 mec. principale: -Interventia sistemelor tampon intra si extra celulare -Eliminarea CO2 prin ventilatie pulmonara [act. in minute] -Modularea elim. renale de acizi nevolatili [ore, zile] BALANTA ACIDO BAZICA SISTEME TAMPON 1.Tamponul bicarbonat-acid carbonic -esential pt. ca este... citește mai departe
Hipoglicemia
Istoric T.I.,barbat, 51 ani, mediu rural, a fost gasit la domiciliu in stare de inconstienta, afirmativ(apartinatorii) nu cunosc ce substanta ar fi putut ingera, e cunoscut ca si mare consumator de etanol. Pe timpul transportului s-au administrat 2 fl. SF, 20 mg. Furosemid, oxigen.Bolnavul este redirectionat de la... citește mai departe
Perforațiile diastatice
-transpiraţii - dureri toracice -TA=220/120mmHg - AV=110bpm - SO2=89%; *a primit Captopril 25mg sl NTG 2 pufuri Triaj-UPU, ora 15,25: - TA=137/76mmHG - AV=91bmp - FR= 15 - SO2=85% - GCS=15 - acuze:dureri abdominale, greturi; Istoric: - ora 13,00 dureri toracice cu debut brusc - precedate de varsatură... citește mai departe
Tahiaritmii cu QRS Larg
- Pacient de 24 ani, prezinta sincopa percedata de palpitatii, este cunoscut cu malformatie cardiaca congenitala operata la 6 ani, ajunge la Sp. Sighisoara. - Este obnubilat dispneic, incarcat pulmonar,(edem pulmonar acut?) tahicardic cu alura ventriculara 200/min se adm 6 fiole de furosemid si se cere ajutorul... citește mai departe
SMURD
ASISTENŢA DE URGENŢĂ A PACIENTULUI TRAUMATIZAT CURS DE MANAGEMENT PRECOCE A PACIENŢILOR TRAUMATIZAŢI SECVENŢE DE BAZĂ ÎN TRATAMENTUL TRAUMATIZAŢILOR Examinarea primară rapidă Se încep manevrele de resuscitare Examinarea secundară completă Se va aprecia dacă pacientul necesită intervenţie chirurgicală de... citește mai departe
Urgențe în cardiologie - șocul nontraumatic
Definitii: - Insuficienta circulatorie acuta = stare hemodinamica patologica, caracterizata prin scaderea perfuziei tisulare si suferinta ischemica tisulara, rezultata din dezechilibrul dintre aportul si necesarul tisular de oxigen, cauzat de insuficienta pompei cardiace si/sau a circulatiei periferice. - Socul... citește mai departe
Resuscitarea Cardio-Respiratorie
OPRIREA CARDIO-CIRCULATORIE (STOPUL CARDIAC) – DATE TEORETICE Definitie: Oprirea cardiocirculatorie = sistarea activitatii mecanice eficiente a cordului, cu suspendarea circulatiei eficiente periferice. Datorita strânselor interrelatii fiziologice existente între activitatea sistemului cardiovascular si a celui... citește mai departe
Infarctul Miocardic Acut
Definitie: Infarctul miocardic acut (IMA)= sindrom coronarian acut rezultat prin ocluzia completa a uneia sau mai multor artere coronare, ca urmare a trombozei coronariene produse la nivelul unei placi complicate de aterom. Factori de risc cardiovascular: Nemodificabili: - Vârsta; - Sexul (B); - Factorul... citește mai departe
Edemul Pulmonar Acut Cardiogen
Definitii: Edemul pulmonar acut cardiogen = insuficienta ventriculara stânga acuta, cauzata de o suferinta primara cardiaca, determinând cresterea presiunii hidrostatice din capilarele pulmonare (> 25-30 mmHg), urmata de transsudarea masiva a plasmei în interstitiul si alveolele pulmonare. Patogenic, cresterea... citește mai departe
Coma - date teoretice generale
Definitie: Coma = stare patologica caracterizata prin pierderea starii de constienta, implicând reducerea reactiilor fata de stimulii externi la forme elementare, cu suprimarea motilitatii voluntare si pastrarea în grade variabile a functiilor vegetative, circulatorii si respiratorii. Fenomen pasiv, rezultat din... citește mai departe
Traumatisme Craniocerebrale
Traumatismele cranio-encefalice se numara printre cele mai frecvente afectiuni ale sistemului nervos. Sunt mai frecvente la barbati, interesând mai ales persoanele tinere. Cauzele principale sunt: accidentele rutiere, accidentele de munca, traumatismele survenite în cursul practicarii unor ramuri sportive si... citește mai departe
Stările Comatoase
Comele sunt stari patologice ce se caracterizeaza prin pierderea constientei la care se adauga disparitia sau reducerea la forme elementare, neadecvate a reactiilor la stimulii din lumea exterioara. Pierderea constientei se însoteste de disfunctii metabolice, vegetative si uneori neurologice. Termenul provine de la... citește mai departe
Sindroame Extrapiramidale
În interiorul cutiei craniene pot apare o serie de leziuni care în dezvoltarea lor duc la micsorarea spatiului intracranian. PEIC cuprind numeroase entitati ce se refera la: tumori primitive si secundare; boli cerebro-vasculare; afectiuni inflamatorii si supurative (meningite purulente, tromboflebite cerebrale,... citește mai departe
Procese Expansive
În interiorul cutiei craniene pot apare o serie de leziuni care în dezvoltarea lor duc la micsorarea spatiului intracranian. PEIC cuprind numeroase entitati ce se refera la: tumori primitive si secundare; boli cerebro-vasculare; afectiuni inflamatorii si supurative (meningite purulente, tromboflebite cerebrale,... citește mai departe
Polimiozite
Sunt boli musculare câstigate, considerate ca miopatii inflamatorii cu origine necunoscuta, probabil disimuna (cu exceptia formelor secundare, virale sau parazitare). Numeroase clasificari au fost propuse fara ca vreo una sa întruneasca unanimitatea. Bohan A. si Peter J. (cit. de C. Sereni, 1988) propun o... citește mai departe
Miastenia
Miastenia este o afectiune autoimuna, caracterizata printr-o perturbare a transmisiei neuro-musculare datorita unui bloc neuro-muscular post sinaptic indus de scaderea numarului de acetilcholino-receptori si manifestata clinic printr-o fatigabilitate musculara excesiva, ameliorata prin repaus sau administrarea de... citește mai departe
Migrena
Reprezentând aproximativ 10% din totalul cefaleelor, migrena se întâlneste în populatia generala cu o frecventa cuprinsa între 4-6 % la barbati si între 13-17 % la femei. Termenul de “migrena” deriva din termenul francez de “migraine” aparut în secolul al XVIII-lea din prelucrarea vechii denumiri date de Galien:... citește mai departe