Extras din curs
Obiective
Principii generale de tratament
Tratamentul ascitei
Tratamentul HTP
Tratamentul encefalopatiei hepatice
Transplant hepatic
Măsuri de ordin general:
Repaus în caz de ciroze decompensate sau complicații
Alcoolul - interzis!
Lichide 1,5-2 l/zi, sare 2-4 g/zi
Proteine:
# fără encefalopatie - 1g/kg corp/zi
# encefalopatie I, II - 20-40 g/zi
# encefalopatie severă - exclude
Tratament etiologic:
pentru cirozele compensate de etiologie virală - tratament antiviral:
Monoterapia cu Tenofovir sau Entecavir se preferă - este eficientă și risc minimal pentru dezvoltarea rezistenței (A1)
Lamivudina nu se folosește la acești pacienți
Monitorizarea ADN HBV fie care 3 luni cel puțin în primul an de terapie și până la opbținerea negativării ADN HBV
Se recomandă terapia de lungă durată (tratament indefenit)
După 12 luni terapie în cazul seroconversiei Ag Hbe în anti Hbe tratamntul poate fi oprit
Ideal se tinde la negativarea Ag HBs și loa aparițioa anti HBs
La pacienți Ag Hbe neg se tinde al dispariția Ag Hbs și apariția anti HBs (B1)
Tratament etiologic:
pentru cirozele decompensate de etiologie virală
Tratament antiviral are ca scop prevenirea reactivării infecției și se indică indeferent de nivelul ADN HBV
Peginterferon este contraindicat
Entecavie și tenefovir se indică
Daza entecavirului este de 1 mg zilnic (la cei cu ciroza compansată 0,5 mg /zi) (A1)
Pacineții cu CH decompnsat arată o amiliorare clinică tipm de 3-6 luni
Tratament etiologic:
CBP - acid ursodezoxicolic
Ciroză autoimună - corticoterapie
Tratament patogenetic:
-Corticoterapia: prednison 40-60 mg - ciroza autoimună compensată, ciroza alcoolică (hepatite acute alcoolice supraadăugate).
Acid ursodezoxicolic: se pot folosi și în forme colestatice în ciroze alcoolice sau virusale.
Tratament antifibrozant - Colchicina - eficiență discutabilă.
Tratament patogenetic:
Medicația hepatoprotectoare: nu modifică evoluția bolii.
Suplimetări vitaminice - în cazul prezenței deficitelor
Hemostaza alterata - crioprecipitate
Tratamentul hiperslenism - administrare de plachete sau splenectomie
Tratament patogenetic:
D. Tratamentul complicațiilor
E. Transplantul hepatic
Conținut arhivă zip
- Tratamentul cirozei hepatice.pptx
Alții au mai descărcat și
Semiologia aparatului respirator. Simptome = acuzele subiective. Ex: durere Semne = modificări obiective. Ex: paloare tegumentară, icter. 1....
AFECTIUNILE APARATULUI DIGESTIV :definitie, etiologie, simptomatologie, investigatii,principii de tratament AFECTIUNILE ESOFAGIENE - ESOFAGITA...
Unitatea de invatare 1 Reglementarea activit..ii de medicin. legal. in Romania Activitatea de medicin. legal. . cadru general Atribu.iile...
CAPITOLUL I: GENERALITĂȚI 1.Organizarea serviciului chirurgical Spitalul este unitatea sanitară cu paturi, de utilitate publică, ce deține...
Aprecieri generale Afectiunile neurologice genereaza disabilitati pe termen variabil-scurt, mediu sau permanente Persoanele cu disabilitati...
Semne prin care se manifesta boala Semn fizic-semn obiectiv Semn care poate fi pus in evidenta (vazut, auzit sau simtit) de catre medic cu...
Catedra ATI 1 UMF Cluj-Napoca Istoric • 1842- Crawford Long • 1800- Humphrey Davy- gaz ilariant-N2O • 1845 Hartford, Connecticut- Horace Wells...
Curs 1 - Fiziologia sistemului cardiovascular Aparatul cardiovascular este reprezentat de :inima, artere, capilare, venule si vene, asigura...
Te-ar putea interesa și
Motto: ,,Sanatatea este zestrea si dreptul nostru. Ea este uniunea completa si deplina dintre suflet, minte si corp; acesta nu este un ideal...
ARGUMENT Industria alimentară este una dintre principalele ramuri ale economiei naționale, având ca obiect fabricarea de produse alimentare...
ARGUMENT Alegerea acestei teme nu a fost întâmplătoare, ci s-a datorat cazuisticii variate de ciroze hepatice întâlnite în spitale și chiar în...
MOTIVAŢIE Istoria arată că medicina îşi are originea nu în speculaţii fiziologice sau în anumite cunoştinţe teoretice, ci în instinctul de...
CAPITOLUL I INTRODUCERE Nursingul înseamna sa ajuti individul ,fie acesta bolnav sau sanatos sa-si afle calea spre sanatate sau recuperare,sa...
INTRODUCERE Biochimia clinică poate şi trebuie să contribuie nu numai la stabilirea diagnosticului ci şi la evaluarea eficacitaţii, dar şi la...
ISTORIC Denumirea de Kirrhos are origine greaca si inseamna galben-portocaliu, reiesind ca numele bolii a fost determinat de culoarea...
REPERE ISTORICE PRIVIND CIROZA HEPATICĂ Denumirea de Kirrhos are origine greacă și înseamnă galben-portocaliu, reieșind că numele bolii a fost...